Почему нет менструации – причины заболевания аменорея и методы лечения

Расстройства менструального цикла встречаются у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Наиболее тяжелым видом менструальной дисфункции считается заболевание аменорея или отсутствие менструации.

Распространенность аменореи в структуре гинекологических патологий составляет около 4% от общего количества диагностируемых болезней женской половой сферы. Аменорея сама по себе не является отдельной нозологической единицей. Это всего лишь симптом, указывающий на наличие в организме женщины более глобальных патологических изменений, которые имеют генетическую, анатомическую, физиологическую, нейрогуморальную и даже психогенную природу.

  1. Аменорея: виды и факторы риска патологического состояния
  2. Вторичные симптомы
  3. Диагностика заболевания
  4. Методы терапии

prichiny-zabolevaniia-amenoreia-1

Аменорея: виды и факторы риска патологического состояния

В настоящее время врачи различают первичную аменорею, а также вторичную ее форму.Первичная аменорея – отсутствие менархе (первого менструального кровотечения) у представительницы женского пола, которая на момент обращения к специалисту достигла 16-ти летнего возраста. О вторичной аменореи принято говорить в случаях отсутствия менструальных кровотечений на протяжении 3-6 месяцев подряд у женщин, которые менструировали хотя бы один раз в своей жизни.

Аменорея бывает физиологической и патологической. Первый вид встречается у женщин в послеродовой период, во время кормления грудью, а также у девочек до начала периода полового созревания и зрелых женщин в менопаузе. Физиологическая аменорея – естественный процесс женского организма, который представляет собой закономерное явление, что не нуждается в медикаментозной корректировке.

prichiny-zabolevaniia-amenoreia-3

В отличие от физиологической формы, патологическая является сигналом развития серьезных заболеваний эндокринной системы женщины, осложнений после оперативных вмешательств на органах малого таза, спаечной болезни, тяжелых аднекситов, сальпингоофоритов, нарушений гормонального фона женского организма и многое другое.

Наряду с рассмотренными формами отсутствия менструации врачи выделяют также ложную аменорею. Фактически при ложной форме менструации проходят, но в виду анатомических особенностей женщины (отсутствие отверстия в девственной плеве, аномалии развития внутренних половых органов) менструальная кровь не вытекает наружу, а задерживается в матке и влагалище.

Причиной появления заболевания может стать прием определенных медикаментозных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов, антидепрессантов, нейролептиков. Длительное отсутствие менструации отмечается у пациенток, проходящих курсы химиотерапии, страдающих анорексией, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, изнуряют себя постоянными физическими нагрузками или являются профессиональными спортсменками.

Вторичные симптомы

Это патологическое состояние, кроме симптома отсутствия менструальных кровотечений на протяжении полугода, характеризуется также рядом особенностей, обнаруживаемых у женщины в ходе гинекологического осмотра, диагностических мероприятий и сбора данных анамнеза заболевания:

  • невозможность зачать ребенка;
  • наличие признаков омужествления женского организма, которые возникают как результат дисфункции щитовидной железы и коры надпочечников;
  • расстройства вегетативной сферы (тахикардия, потливость);
  • повышенный уровень андрогенов в крови;
  • нарушение обмена веществ, ожирение, истощение и тому подобное.

Диагностика заболевания

Диагностика аменореи направлена на сбор данных анамнеза, что подтверждают отсутствие менструации на протяжении шести месяцев у женщины, а также проведения ряда клинических анализов, с помощью которых определяется причина возникновения патологического состояния.

Важным моментом диагностики причин возникновения аменореи является определения уровня гормонов в крови пациентки. Наиболее часто это гормоны половых желез, щитовидки, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. С целью выявления истинной природы заболевания применяют также ряд тестов, что позволяет обнаружить генетические мутации и изменения в нормальном кариотипе представительницы женского пола, которые повлекли за собой развитие аменореи.

prichiny-zabolevaniia-amenoreia-2

Диагностика аменореи не ограничивается сбором данных и лабораторными обследованиями. Она включает с себя перечень физикальных исследований (МРТ и рентгенология головного мозга, узд половых органов, эндоскопия органов малого таза, гистероскопия), что позволяют обнаружить опухолевые процессы головного мозга, аномалии строения органов половой сферы и другое.

При необходимости лечащий врач может назначить своей пациентке консультации узких специалистов, таких как психиатр, эндокринолог, генетик.

Методы терапии

Лечение аменореи включает в себя несколько важных моментов:

  • назначение диеты, направленной на восстановление нормального веса женщины;
  • психотерапия, целью которой есть нормализация психологического состояния пациентки путем применения седативных или других успокоительных фармакологических средств;
  • прием гормональных препаратов, которые выписываются и принимаются под строгим контролем лечащего врача;
  • назначение витаминов группы В, а также токоферола и аскорбиновой кислоты;
  • оперативное вмешательство в случае диагностирования у женщины опухоли, аномалий развития и анатомических отклонений со стороны женских половых органов.

Не стоит затягивать с лечением этого заболевания, даже если оно не беспокоит. Женское здоровье – тонкий инструмент, который важно поддерживать в исправном состоянии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *